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呼吸机的使用缺少专业人员 医疗事故频发
加入时间:2012-02-27 10:16:10  当前新闻点击率:5220

    呼吸机已经成为了医院呼吸科不可缺少的医疗器械,然而,我国一些医院却屡次出现一些因为医生不会操作呼吸机而导致病人死亡的医疗事故。这让我们开始关注呼吸机的使用。然而,在这方面,我们却缺少这样的专业人才。

    呼吸机没人会“玩”

  呼吸治疗专业进入大陆高校,SARS“功不可没”。

  2003年全国上下一致抗击非典,连县区级医院都配备了呼吸机。国内库存呼吸机销售一空。机器到位了,却没人会用。因专业人员缺操作难度大,“祸起”呼吸机的医疗事故层出不穷。

  《2011中国医疗行业年度报告蓝皮书》显示:医疗器械不良事件中,60%~70%由“使用错误”和“操作失误”造成。首都医科大学北京宣武医院博士生导师严汉民教授认为,“使用错误”的医疗器械中,呼吸机占比例最大。

  2005年1月7日,西安雁塔区法院开庭审理的一起医患纠纷引起全国媒体关注。西安交大第一医院使用呼吸机接连出现失误,导致3名病人惨死。其中17岁少年林强气管被切开准备手术时,主治医师因不能将气管套管和呼吸机连接口有效对接,林强抢救无效死亡。

  陕西省著名呼吸科专家李焕章参与了林强医疗事故的鉴定,他认为交大呼吸机事件不是孤例,“全国都普遍存在。”

  见诸报端的类似事故不时刺激着人们的神经:四川都江堰人民医院因呼吸机使用不当,患者被生生憋死。22岁女孩张荣华被送往盘锦市第二人民医院抢救,因当班医生和护士不会使用呼吸机,不治而亡。

  事故频发,急需专业操作人员。然而专业操作人员却培养乏术。

  现有呼吸机操作者多数不专业

  连日来,医疗器械网走访我省多家医院得知,目前临床呼吸治疗师的培养路径,多是采取“走出去”、“请进来”以及“传帮带”等办法。

  去年年底,河南中医一附院举办的为期四天的“呼吸治疗培训班”,当时来自各医院急诊科、重症医学科、CCU、手术室、PICU、RICU、呼吸科的58名学员参与了培训。

  湖南省人民医院于2006年11月与加拿大汤姆逊大学签订了《联合培养呼吸治疗师协议》。自2007年起,每年举办一期呼吸治疗师培训班。迄今共有108名学员获得了汤姆逊大学颁发的《呼吸治疗师培训结业证书》。

  2月17日,郑大一附院重症医学科(ICU)主任、孙荣青教授告诉记者:临床缺“专业呼吸治疗师”属全国共性问题。呼吸治疗专业准确来说,是一个介于医生和护士之间的中间学科,属于医学技术。“呼吸机有很多使用模式和几十项参数,到底选择什么样的模式设置什么样的参数?这需要对呼吸机的物理特性和病人病情和变化有充分了解和时时关注。操作中不能有一点差错,用得好了能救命,用不好能要命。”

  我省一家曾出现过危险事故的医院护士长告诉记者,她所在医院有各种类型和档次的呼吸机共9台,分布在各个病区。这些各有特点,操作和安装各有不同的呼吸机给临床使用带来了不少困扰,机器推至病人床边后才发现不能使用的“危机时刻”时常出现。医护人员对仪器的状态、错误信息缺乏必要的应对能力。

  河南一家专业呼吸机代理商告诉记者,他们去医院培训时发现,大部分医护人员对呼吸机一无所知。而在国外,使用有创呼吸机,要求有上岗证,对医护人员作并发症处理、气道护理等工作都有很高要求。

  郑州铁路职业技术学院护理学院院长倪居说:培养一个能独当一面的呼吸治疗师至少需要3年时间,短训班出炉的只能是“机械手”而不会是“治疗师”。