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高敏c反应蛋白检测试剂盒在心血管体系中的测定
加入时间:2012-01-19 11:27:46  当前新闻点击率:4725

在心血管危险因素的评价体系中,高敏c反应蛋白检测试剂盒可进行标准化测定,其预测作用有前瞻性的证据支持,并可增强血脂指标对AS风险的预测价值,这是其他大部分炎症标志物所不具备的优势。

无论是男性还是女性,心血管风险均与高敏c反应蛋白水平呈正相关;在女性人群中已证实,高敏c反应蛋白比LDL-C具有更强的心血管风险预测作用,其预测价值独立于血脂指标而存在。对于继发于冠心病的多种风险,如PCI术后的心血管事件、不稳定性心绞痛患者的多发性斑块发生率等,高敏c反应蛋白亦有显著的预测作用。但这种伴随关系并不能证明C反应蛋白有致AS作用,亦不能证明其与心血管事件间存在因果关系。

高敏c反应蛋白适于作为炎症标志物,但其作为二级预防的指标价值有限,是否可用于一级预防的危险评估尚无定论;影响C反应蛋白水平的因素众多;C反应蛋白不能指示AS存在与否及程度如何,亦无证据表明C反应蛋白与AS的发生有因果关系。他汀可显著降低C反应蛋白,但C反应蛋白与他汀疗效的关系不明确,目前尚不能认为C反应蛋白是评价他汀疗效的合适替代终点。

2008年发表在《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)上的一项前瞻性研究汇总了样本总量超过5万例患者的4项独立大型研究数据,其中横断面研究结果显示,C反应蛋白基因多态性与C反应蛋白水平异常升高相关,而C反应蛋白水平异常升高又与心血管事件相关;但长期随访的队列研究仅发现C反应蛋白基因多态性与C反应蛋白水平异常升高相关,而与缺血性心、脑血管事件无关。因此,在流行病学研究中观察到的高C反应蛋白水平可能仅是AS的伴发现象,而与缺血性血管疾病风险之间可能没有因果关系,这一结论得到了设计相似的多项研究证实。

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